张大口吃汉堡包、张口过大打呵欠，忽然下颌关节一阵疼痛，这些都是颞下颌关节紊乱症的表现。这一期的“空中医生”的话题，Tea FM早班DJ Kenji黄宇恒邀请了资深物理治疗师林幼平来谈谈颞下颌关节紊乱症。
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本期医师简介
姓名：Jacinta Lim（林幼平）
▋资深物理治疗师
▋肌肉骨骼和运动损伤专科
▋Master in Clinical Physiotherapy,Curtin University,
Australia Certified Polestar Pilates Instructor (Clinical
& Studio)Certified Pre/Post-Natal Pilates Specialist
Certified Advanced Dry Needling practitioner
1）颞下颌关节是在哪里？
颞下颌关节的位置在下颚骨连接到你的头骨耳朵上方前面。您可以将手指放在您的脸颊二侧，然后打开和关闭你的嘴，在你耳前你会感到关节活动。
2）颞下颌关节紊乱症是一种病吗？
颞下颌关节紊乱症是两股之间的关节盘没办法顺利的滑动而引起的疼痛，并不算是一种病，是属于关节盘退化的问题。
3）颞下颌关节紊乱症有那些常见的症状？
最常见的颞下颌关节紊乱病症状包括：头痛和眩晕；打呵欠、张大嘴巴或咀嚼时会有疼痛；耳鸣或听觉受影响也可能发生。
4）当疼痛感出现时，是忽然的阵痛吗？
很多患者形容它为酸痛。当发生卡住的那一刹那肯定是很强的阵痛，之后会变成酸痛。所以很多患者会投诉嘴巴酸痛好多天，很困难张开。
5）是什么原因导致颞下颌关节紊乱症？
颞下颌关节紊乱症一般上有多种原因组合而成，普遍会听到的是夜间磨牙、关节炎，关节中的关节盘退化、关节软骨磨损。另一方面，如果曾经有下颌骨创伤也可能成为其一原因。比较少见的个案有精神压力引起疼痛。
6）颞下颌关节紊乱症的治疗方法？
颞下颌关节紊乱症治疗需要配合药物与物理治疗，建议患者先咨询医生、药剂师或牙医。服用止痛药或消炎药来舒缓疼痛，同时病患也可以咨询物理治疗师帮忙调整下颌关节和按摩放松受影响的肌肉，避免影响局部的动作。
7）医生提供药物，物理治疗师专注复健的部分吗？
物理治疗师专注在舒缓疼痛，减少关节僵硬；也教导患者学习如何改善脸部肌肉活动来强化关节，让下颌逐步恢复正常的能力和活动性。
后话
常见的个案里，患者在日常生活中张大嘴巴吃东西时，比如吃炸鸡吃汉堡包就会导致病发了。另一个就是见牙医时，因为长时间长大嘴巴，会引起下颌关节痛病发。
碰到这些情况，建议患者尽快咨询物理治疗师或者牙医，在无法立刻寻求帮助的情况下，先冷敷或热敷脸部肌肉。然后避免张大口刺激疼痛的关节。
如果你摸到受伤的肌肉是肿胀和感觉到有点热度，肌肉已经开始肿有积水的现象就要选择冷敷，降温降低肿胀，热敷反而会更严重。如果只是肌肉酸痛，就适合热敷，可以帮助肌肉放松，快速恢复。
