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乳腺保养最好从小做起,妈妈们不要随便给小朋友进补,有时候过度进补,小朋友会性早熟,提早进入青春期。

乳腺癌是女性最常面临、常见的癌症。蔡佳盈中医师接受Tea FM DJ Addy访问时说,在临床上最常见的有三大类,第一、乳腺增生;第二、乳腺炎,急性或慢性的乳腺炎都蛮常见;第三则是乳腺癌。

乳腺增生解释起来非常复杂,不管男女都有可能患上,只是男性发病率非常低,如果在胸部发现不太正常的肿块,一块块或是一条条的,这些都有可能是乳腺增生。乳腺本来就在乳房的组织里面,只是当它变大或变多的时候我们就可以摸到。

乳腺增生变成乳腺癌的风险不高,乳腺囊性增生的癌变率只有1%,而且只有活检证明是非典型增生,乳腺癌的发病率才会有可能明显增加,临床上有80%左右的非典型增生患者不会转变成乳腺癌。所以,乳腺增生演变成乳腺癌的机率是蛮低的。

乳腺发炎分为哺乳期和非哺乳期,那非哺乳期乳腺炎最常见的两种是浆细胞性乳腺炎,另一种是肉芽肿性乳腺炎。最常见肯定是哺乳期妈妈的乳腺炎,即俗称的塞奶。乳汁排出不畅的时候就会变成石头奶,胸部胀痛,甚至有时候会出现红肿热痛、发烧等问题,这些都是最常见的。非哺乳性的比较少见但还是会有,我自己最常见的是外伤,就是由于寻求非专业医疗人员进行乳腺保养按摩之后,不小心造成乳腺损伤继发后面的乳腺炎。非哺乳性乳腺炎不应该是那么常见的,除非由外力作用引起,或者是服用药物导致、自身免疫有关,但是发病原因都不是那么明确。

内衣不适合很少见到会导致乳腺发炎,更多会造成乳腺增生,因为淋巴回流不好,可是乳腺如果没有损伤的话,不会容易发炎,哺乳妈妈是因为乳腺一直在工作,加上有的时候乳头清洁没有很到位,细菌可以通过乳头导管进入,加上乳汁是有营养的,所以就很容易发炎。这就是为什么哺乳期乳腺炎很常见,非哺乳期鲜见的原因。

当乳房出现局部的红肿热痛、不明肿块;第二、双边乳房大小差异越来越大也需要注意;还有皮肤的改变,比如出现湿疹或者橘皮样改变;乳头突然内陷往内凹,可能是长了囊肿或瘤压及乳导管所致;非哺乳期乳头有溢液渗出甚至出血,这些都一定要赶紧求医。另外,大家可能比较容易忽略的,如果腋下淋巴结或者锁骨下淋巴结出现肿大,最好尽快求医,因为胸部的淋巴回流就是在锁骨和腋下,这两个淋巴结如果突然肿的话一定要非常小心。

日常生活中,乳腺保养是女性一辈子的功课,蔡医师建议从小做起。提醒妈妈们不要随便给小朋友进补,有时候过度进补,小朋友会性早熟,提早进入青春期。提早进入青春期就会有雌激素的刺激,所以乳腺刺激的时间过长的话,就有可能病变,所以小朋友不要吃保健品或滋补食品。

第二、青春期一定要佩戴合适胸罩,不然会影响淋巴回流。还有避免辐射,不要让小朋友做过多医学检查,辐射还是有可能会影响乳腺。

第三、成年女性一定要做好婚育期的安排,尽量不要晚婚晚育、或是结婚不生孩子,这样子会提高乳腺癌的发病率。乳腺跟雌激素的刺激有关系,怀孕和哺乳期时没有生理周期,对乳腺有一个保护作用。晚婚晚育、未婚未育的女性可能提高乳腺癌的风险。避孕药因为含有激素要谨慎服用,一定要在医生或药剂师指导下正确使用。

尽量减少外伤,不要暴力揉捏,乳房就像葡萄一样容易受伤,一旦破掉就容易发炎,也会继发其它问题。自我检查非常重要,鼓励所有女性在月经干净后,月经第15或17天,做一个自我淋巴乳房检查,摸一摸乳房有没有结节肿块、检查乳头有无渗液。

还有很重要的一点,精神压力不要太大。这是根据一个大数据的观察,发现在中国,北京上海广州深圳,这几个快速发展的城市,女性乳腺癌的发病率非常高,这跟生活步调、压力熬夜都有关系,造成荷尔蒙不平衡。所以女性尽量减少熬夜不要给自己太大精神压力,就是一个保护乳腺的方法。

另外,就是乳房检查。35-40岁女性应该进行乳房拍片检查;40岁以上女性最好每年体检一次,两年拍片一次;50岁以上女性最好可以进行钼靶检查,即夹住胸部的检查,虽然会很痛,但是比一般片子更精确。乳腺癌好发于女性更年期前后,50岁女性最好可以进行钼靶检查,然后每一年进行乳腺检查,这是最安全的。

晚婚晚育或是不婚不育的女性要更注重乳房保养和检查,所以我们鼓励35岁以上女性进行乳腺检查,因为不管是乳腺增生还是癌前病变都可以比较早发现。女性乳腺癌在马来西亚发病率非常高,提倡大家一定要日常做好保养,一定要每个月自我检查才能在肿块出现最早期时发现,因为等到乳头凹陷或是皮肤改变时,通常已经不是太好的状况。